“Vakum aspirasyon” yöntemiyle uygun sterilite kurallarına uyulduğu takdirde ard arda ya da birden fazla sayıda kürtaj olmanın doğurganlık üzerine olumsuz bir etkisi yoktur.
Kürtaj fiyatları için belirleyici en temel etken, müdahalenin yapıldığı merkezin kendi fiyatlandırma politikasıdır. Bazı bu müdahalelerin yapıldığı merkezler yıkayıp tekrar kullanıyor. Fiyat için diğer etkenler ise kürtajda tercih edilen anestezi şekli (lokal veya genel) ve işlemi uygulayan doktorun fiyat politikasıdır.
Evli olmayan ve 18 yaşının üzerinde olan kadınlar sadece kendi imzaları ve onayları ile kürtaj olabilirler. Resmi olarak evli olan kadınların eşlerinin de onayı gerekir
Son adet tarihinin ilk gününe göre 5 haftadan önce gebelik sonlandırılması için başvurulduğunda gebeliğin biraz daha büyümesi için beklemek gerekebilir, çünkü gebelik kesesi çok küçük olabileceği için kürtaj sırasında alınamayabilinir. Zaten mutlaka kürtaj öncesi jinekolog tarafından ultrason ile gebelik kesesi görülüp kürtaj bu şartla yapılmalıdır. İstenmeyen hamilelik durumunda kürtaj için en uygun haftalar5., 6., ve 7. gebelik haftalarıdır. 8.-10. gebelik haftaları arası kürtajlar mutlaka bu konuda deneyimli jinekologlar tarafından yapılmalıdırlar.
Son adet tarihi ile yapılan hesaplama ile en çok 10. gebelik haftasına kadar kürtaj uygulanabilmektedir. Daha büyük gebelikleri isteğe bağlı sonlandırmak kanunen yasaktır ve yapılmamalıdır.
Ülkemizde ve bir çok ülkede şu anda istenmeyen bir gebeliğin sonlandırılmasının tek ve geçerli yolu vakum aspirasyon yöntemiyle kürtaj yapılmasıdır. Bazı ülkelerde uygulanan RU-486 isimli düşük ilacı ile gebelik sonlandırma yapılmaktadır bu ilaç ülkemizde bulunmamaktadır ve kullanım alanı da çok azdır.
Tecrübeli hekimlerce ve doğru şekilde gereği gibi yapılan gebelik sonlandırmalarında böyle bir tehlike söz konusu değildir. Günümüzde hijyenik bir ortamda ve uygun teknikle tecrübeli hekimlerce yapılan kürtajlarda ilk gebelik de olsa işlem sonrası hastanın ya da doktorun elinde olmadan gelişen, olumsuz gelişmeler oluşma olasılığı hemen hemen yok denecek kadar azdır. Sorunsuz yapılan “vakum aspirasyon” yöntemiyle uygulanan bir kürtaj sonraki gebelikler üzerinde olumsuz bir etki yaratma olasılığı sanılandan da düşüktür.
Evlilik süresine bir aydan fazla ve aynı seansta vajina daraltma ameliyatı da tercih eden hastalar için en uygun yöntem ‘kalıcı kızlık zarı dikimi’ olacaktır. Mikrocerrahi yöntemi ile kalıcı kızlık zarı tamiri sırasında (aynı anda) vajina daraltma ameliyatları da yapılabilecektir. Lazer ile vajina yenileme işlemi ile birlikte, aynı seansta geçici onarım veya kalıcı kızlık onarımları da günümüzde yapılabilmektedir. Lazerle vajina sıkılaştırma, gençleştirme işlemi ‘Lazer vajinal rejuvenasyon’ olarak bilinmektedir. Lazerle vajinal sıkılaştırmadan 4 gün sonra ilişki serbestliği vardır.
Geçici yöntem ile kızlık zarı tamiri evlenmeden önce 1 ile 7 gün arasında yapılır. Daha erken yapıldığı takdirde başarı şansı azalacaktır. Yırtık olan zarın iki kenarı canlı doku için insize edilip ve kısa sürede emilen özel dikişlerle dikilerek yapıldığı için işlem bir haftadan sonra etkisini kaybedecektir. Evlilik süresine 1 aydan daha fazla var ise kalıcı yöntem ile kızlık zarı tamiri tercih edilmelidir. Bu şekilde tam bir vajina darlığı elde edilebilmektedir.
İşlem yapılıp ilişki gerçekleştikten bir ay sonra yapılan jinekolojik muayeneler sırasında, daha önceden kızlık zarı onarımının yapılıp yapılmadığı anlaşılmaz. Gebelik takipleri ve doğum sırasında da anlaşılmaz.
Evlilik süresi 1 aydan daha kısa sürede olanlar için kızlığın geçici onarımı tercih edilmelidir. Çünkü kalıcı onarımın iyileşmesi için yeterince zaman kalmayacaktır.
Evet. Muayene sırasında böyle bir işlemin yapıldığı bir jinekolog hekim tarafından anlaşılabilmektedir. Ancak karından yapılan ultrason veya MR tetkikleri gibi görüntüleme testlerinde veya kan testlerinde ortaya çıkmaz.